Molluscum – “Uszodaszemölcs”

A molluscum contagiosum (uszodaszemölcs) egy nagyon gyakori vírusos eredetű bőrbetegség. Ha a bőrtünetek sérülnek, elvakarják, akkor a fertőzés a környező területekre is átterjedhet.

Az uszoda, mint tényező

A köznyelvben "uszodaszemölcsként" emlegetik, noha nem ismert, hogy a molluscum contagiosum a klóros vízben tud-e továbbterjedni, fertőzni. Szakértők inkább a használati tárgyak segítségével történő vírusterjedést valószínűsítik, hiszen az uszodákban, strandokon, fürdőkben a bőr felázik, sérülékenyebb lesz, így könnyebben megfertőződhet.

Sajnos a vírus rendkívül ellenálló, ezért nehéz maradéktalanul eltávolítani a tárgyak felületéről. Az uszodákban, fürdőkben a kórokozó a közös zuhanyzókról, a műanyag és fa felületekről, székekről, ülőkékről, padló és csempe felületekről könnyen utat talál a bőrre. A vírus főként a apró sérüléseken át jut a mélyebb rétegekbe, de terjedését a fertőzött személlyel való direkt érintkezés is elősegíti. Érzékeny bőrű, pl. ekcémás egyéneknél a bőr egyébként is sérülékenyebb, így a fertőzés veszélye és a kiújulás esélye is nagyobb lehet. A papucs viselése és a saját törölköző használata emiatt valóban nagyon fontos!

Habár leggyakrabban gyermekeken jelenik meg, a vírus a felnőtt bőrön is megtapadhat és hasonló bőrtüneteket okozhat. Elsősorban a vékonyabb bőrrel rendelkező nemi tájékon jelentkeznek a tünetek. A fertőzés testkontaktus útján terjed, ezért nemi úton terjedő (STD – szexuálisan terjedő megbetegedés) fertőzésnek is tekinthető. 

• A megfelelő kézmosás csökkenti a vírus terjedését.
• A bőrtüneteket tilos piszkálni. Ha olyan területen van a molluscum amelyet borotva érhet, akkor a vírus szóródhat.
• A vírussal fertőzött személy ruházata is fertőzött lehet.
• Szexuális kapcsolat kerülése. Molluscum contagiosum fertőzés esetén, a tünetek teljes eltűnéséig nem javasolt a direkt test-test kontaktus.
• A bőrtünetek fedőkötése. A ruházattal nem fedett területen érdemes a molluscum contagiosumok laza fedőkötése.

A molluscum contagiosum egy bőrszínű, félgömbszerűen kiemelkedő, középen behúzódást mutató papula a bőrön.

Jellemzők:

• 2-5mm-es nagyságú
• középen a tetején finom behúzódás
• lehet bőrszínű, vörös, vagy irritált
• könnyen leszedhető vakarás útján, mely során a mikrosérülések miatt a fertőzés továbbterjed

Gyermekeknél az arcon, nyakon, végtagokon jelenik meg. Felnőtteknél a genitális területen észlelhető leggyakrabban. A fertőzés ilyen esetben szexuális együttlét során is átadható.

Rizikótényezők

A molluscum contagiosum esetén a gyengült immunrendszer, illetve gyermekeknél atópiás dermatitis fennállása lehet rizikó tényező.

A vírus, mely a molluscum contagiosum bőrfertőzést okozza könnyen terjed:

• direkt bőr-bőr kontaktussal
• bőr-egyéb használati tárgy (gyerekjáték, törülköző) direkt kontaktusával
• szexuális érintkezés tünetes partnerrel
• a bőrtünetek vakarása, dörzsölése kiváló lehetőség a vírus környező bőrbe történő szétszórásához

A leggyakoribb szövődmény a molluscum contagiosum gyulladása, irritációja.

A bőrtünetek klinikai vizsgálata elég a diagnózis felállításához. Amennyiben nem vagyunk biztosak, szövettani vizsgálat is kérhető.

• Kezelés nélkül: A molluscum contagiosum kezelés nélkül is eltűnhet 6-12 hónap alatt. Azonban mivel a bőrtünetek kifejezetten fertőzőek, a minél koraibb eltávolítás javasolt.
• Gyógyszeres kezelés: Recept nélkül kapható Infectodell ecsetelő napi 2x a molluscumokra, míg be nem gyógyulnak. 
• Sebészeti eljárás: Volkman kanállal eltávolítás, fagyasztás, lézer.