Melanoma

Melanoma

Mi a melanoma?

A melanoma malignum egy rosszindulatú daganat, amely leggyakrabban a bőrön, jóval ritkábban a nyálkahártyákon és a szemben is megjelenhet, és áttéteket is képezhet. Az áttétek a normálisan működő szerveket károsíthatják, funkciójukat csökkenthetik, életveszélyes károsodásokat okozhatnak. Azonban a korai melanoma (in situ melanoma) − idejében történő felismerésével és műtéti eltávolításával az áttétképzés megelőzhető.

A melanoma kialakulását eredményező bőrkárosodás legfontosabb oka a napfény vagy a szoláriumok túlzott ultraibolya (UV) sugárzása. Az UV sugárzás károsítja a bőrt alkotó sejtek örökítőanyagát, a DNS-t, ami rákos elfajuláshoz vezet. A bőrkárosodás akár évekkel is megelőzheti a rosszindulatú elváltozás megjelenését.

A melanoma leginkább a világos bőrűeket veszélyezteti, különösen azokat, akik könnyen és gyakran leégnek, és sosem barnulnak le. A gyermekek bőre is jóval érzékenyebb a napfény okozta károsodásokkal szemben. A gyermekkori leégés különösen veszélyes, mert a bőr „emlékezik”, a szervezetet érő káros UV sugárzás hatása az évek során összeadódik.

HOGYAN KÜLÖNÍTHETŐ EL A MELANOMA AZ ANYAJEGYTŐL?

A melanoma hasonlíthat az anyajegyekre, és néha anyajegyekből fejlődik ki, de általában rögtön melanomaként, daganatként jelentkezik a bőrön.

Az anyajegyek ránézésre is különbözhetnek a melanomától:

Anyajegy     

• szimmetrikus
• egy, esetleg két színű: barna, sötétbarna,világosbarna, sötétbarna, esetenként lehet fekete és kék
• a bőr tágulásával növekedhet (hízáskor, il- letve gyermekkorban a növekedéssel

Melanoma

• legtöbbször aszimmetrikus
• az elváltozás rendszerint több színű - világoskék, fekete, fehér, rózsaszín
• szabálytalan alakú, kisebesedhet
• önmagától is növekedhet

FONTOS:
korai stádiumban a melanoma sokszor nagyon hasoníthat az anyajegyhez!

Riasztó jelek: a már meglévő, vagy egy hirtelen kialakuló anyajegyszerű elváltozás növekedni kezd, viszket, szabálytalan alakúvá válik, megváltozik a színe (többszínűvé válik), sebes, nedvedzik vagy vérzékeny.

Ha bármelyik tünetet észleli, haladéktalanul forduljon bőrgyógyász szakorvoshoz!

 

HOGYAN TÖRTÉNIK A MELANOMA SZŰRÉSE?

A melanoma szűrését és az anyajegyek orvosi vizsgálatát bőrgyógyász szakorvos végzi. Szemrevételezi az anyajegyeket, majd egy dermatoszkópon át is megvizsgálja az elváltozásokat, hogy felismerje, kiszűrje az esetlegesen előforduló melanomát vagy a bőr más típusú daganatait. Ha nem talál rendellenességet, akkor az anyajegyek számától, sűrűségétől és formájától függően kontrollvizsgálatot fog javasolni, és a bőrelváltozások nyomon követésére fotókat készíthet.

Mi okozhatja a melanomát?

A melanoma kialakulásának esélyét számos tényező növelheti, ezek közül a legfontosabbak:

• a gyermekkorban elszenvedett hólyagos napégés
• bőrünket és szemünket érő erős UV sugárzás
• világos haj (szőke, vörös), világos színű szem (kék, zöld), világos színű bőr
• a testfelszínen előforduló több mint 50 anyajegy
• vérrokonok melanomás megbetegedése

A fentiek hozzájárulhatnak mind a korai, mind egy esetleges második melanoma kiala- kulásához. A rizikófaktorok elkerülése, az anyajegyek rendszeres orvosi és önvizsgálata, orvosa által javasolt kontrollvizsgálatokon való pontos megjelenés segíti a melanoma megelőzését, illetve a már kialakult betegség idejében történő ellátását.

Megelőzés

Fontos a rizikófaktorok elkerülése:

Fényvédelem.

- Ne tartózkodjon fedetlen ruházatban 11−15 óra között közvetlenül a napon, igyekezzen árnyékba húzodni, hiszen a napsugárzás ekkor a legerősebb.

- Zárt, sűrű szövésű, lenge, világos ruhákat válasszon a napsütéses időszakban.

- Bőrtípusának megfelelő faktorszámú fényvédő krémet használjon. Ez legalább 15 SPF (sun protection factor – fényvédő faktorszám) vagy magasabb faktorszámú legyen, és a kinttartózkodása előtt legalább 20 perccel vigye fel testének szabadon lévő, ruházattal nem fedett bőrfelületeire. Verejtékezés, fürdés vagy úszás után ismételje a fényvédő felvitelét. Fényvédő használata mellett is éri UV fény a bőrünket, így nem felejtkezhetünk el a napvédelem egyéb formáiról sem.

- Ne feledkezzen meg a szem UV védelméről sem − erre az UV szűrővel ellátott napszemüveg viselése alkalmas.

- Kerülje a szoláriumot, tévhit, hogy a szolárium UV sugarai kevésbé veszélyesek, mint a természetes napfény.

- A fejbőr, fülek, orr árnyékolására a széles karimájú kalapok, szalmakalapok a legalkalmasabbak.

- Télen, és a hegyekben − a fehér hó UV fényt visszaverő hatása miatt − szintén fontos a fényvédelem.

- Törekedjen a gyermekek bőrének gondos fényvédelmére. A káros napfényhatás összeadódik (a bőr nem felejt), így minden egyes leégéssel tovább növekszik a melano- ma és más bőrrákok kialakulásának esélye.

• Bizonyos gyógyszerek érzékenyebbé teszik a bőrt a napégéssel szemben. Fontos, hogy ilyen szerek szedése alatt fokozottan figyeljen a napvé
• Ne feledkezzen meg a bőrfelület önvizsgálatáról sem!

Az elsődleges cél a melanomás elváltozások korai felismerése. Ez magában foglalja a bőr rendszeres (havonkénti) önvizsgálatát és az évenkénti bőrgyógyászati felülvizsgálatot. A felmérések azt mutatják, hogy az esetek többségében nem orvosi vizsgálat során derül fény a melanomára, hanem a beteg észleli a bőrén a gyanús elváltozást, és ezért fordul orvoshoz. Rendszeresen vizsgáljuk át a bőrünket, ez ugyanis életet menthet.

Az anyajegyek önvizsgálata

Havonta-kéthavonta egyszer gondosan nézze át a bőrét egy kézi tükör segítségével, ne felejtse ki a lábujjak közét, a hajlatokat, talpat, nemi szervek régióját sem. A hajas fejbőr átnézése nem egyszerű, de hajszárítás közben mégis megoldható.

Melanoma-szűrés

Amennyiben vérrokonainál bőrdaganat fordult elő, vagy sok (több, min 50 anyajegye van), a vizsgálat félévente javasolt.

Egyéb esetekben évente javasolt az anyajegyvizsgálat/melanoma-szűrés.

Vezető szakorvosi anyajegyszűrés	55 000 Ft
Szakorvosi anyajegyszűrés	25 000 - 48 000 Ft
Anyajegy eltávolítása varrat nélkül	55 000 Ft
Minden további anyajegy eltávolítása varrat nélkül	32 000 Ft/db
Anyajegy eltávolítása varrattal	65 000 Ft
Minden további anyajegy eltávolítása varrattal	40 000 Ft/db
Subcisio (hegfelszakítás)	50 000 Ft/kezelés
Szövettani vizsgálat (1db, eredmény kb. 2,5-3 héten belül)	21 000 Ft
Szövettani vizsgálat 20 mm felett	35 000 Ft
Sürgős szövettan darabonként (1 héten belüli eredmény)	+21 000 Ft
Sürgős szövettan 20 mm felett darabonként (1 héten belül eredmény)	+35 000 Ft